Osteoporose: prevenir hoje para evitar as fraturas de amanhã
A osteoporose caracteriza-se pela diminuição da densidade e da resistência dos ossos, tornandoos mais frágeis e suscetíveis a fraturas. É mais frequente nas mulheres após a menopausa e nas pessoas idosas, mas pode afetar qualquer pessoa.
Após a menopausa, a diminuição dos estrogénios acelera a perda de massa óssea. O envelhecimento contribui também para esta perda, aumentando o risco de fraturas e de consequências na mobilidade, autonomia e qualidade de vida.
QUEM ESTÁ EM RISCO?
A idade avançada, a menopausa precoce, o baixo peso, antecedentes pessoais de fraturas de baixo impacto ou familiares de fratura da anca são fatores de risco, assim como algumas doenças hormonais, o tratamento prolongado com corticoides, o tabagismo, o consumo excessivo de álcool, o sedentarismo e uma alimentação pobre em cálcio.
QUAIS SÃO OS SINTOMAS?
A osteoporose é geralmente silenciosa: a perda de massa óssea não provoca sintomas. Muitas vezes, só é descoberta após uma fratura, que pode ocorrer na sequência de um traumatismo ligeiro ou mesmo sem traumatismo significativo. As fraturas mais comuns atingem a anca, as vértebras e o punho, podendo comprometer a autonomia e a qualidade de vida, sobretudo nos idosos.
COMO SE DIAGNOSTICA E TRATA?
A avaliação médica começa pela identificação dos fatores de risco e pela observação clínica. O FRAX permite estimar a probabilidade de fratura nos dez anos seguintes. Quando indicado, realiza-se uma osteodensitometria (DEXA), exame simples e indolor que mede a densidade mineral óssea.
O tratamento depende do risco individual e combina medidas de estilo de vida com medicamentos, quando necessários. Os bifosfonatos são uma das opções mais utilizadas, reduzindo a perda óssea e o risco de fratura. A escolha deve ser individualizada.
COMO PODEMOS PREVENIR?
A prevenção começa cedo: a massa óssea adquirida na juventude influencia a saúde dos ossos ao longo da vida. Algumas medidas ajudam a protegê-los:
- Alimentação equilibrada, com aporte adequado de cálcio e vitamina D; a suplementação deve ser ponderada quando necessária.
- Exercício regular, incluindo atividades com carga (caminhar, subir escadas), treino de força e exercícios de equilíbrio.
- Não fumar e moderar o consumo de bebidas alcoólicas.
- Prevenir quedas, mantendo a casa bem iluminada e livre de obstáculos, usando calçado adequado e corrigindo problemas de visão.
- Procurar avaliação médica se existirem fatores de risco ou antecedentes de fraturas de fragilidade.
A osteoporose não é uma consequência inevitável do envelhecimento. A prevenção, o diagnóstico atempado e o tratamento adequado ajudam a reduzir fraturas e a preservar a autonomia e a qualidade de vida.
Cuidar dos nossos ossos é investir na nossa mobilidade e independência, hoje e no futuro.
- Gregson CL, Armstrong DJ, Avgerinou C, Bowden J, Cooper C, Edwards J, et al. The 2024 UK clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis. Arch Osteoporos. 2025;20(1):119. doi: 10.1007/s11657-025-01588-3.
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